Служба помощи

Осень ассоциируется с разноцветной листвой, запахом дождя, песней группы «ДДТ»… а еще с тоскливыми сумерками, тяжелым пробуждением по утрам и, наконец, с депрессией. Известный московский психолог, создатель популярного YouTube-канала «Неврозы мегаполиса» Алексей Красиков рассказал о том, как бороться с негативными состояниями и предупреждать их появление.

— Алексей, корректно ли говорить об осенней депрессии и считать сезонность мощным фактором, провоцирующим состояние подавленности?

— Нужно понимать, что депрессии бывают разные, со своей этиологией и течением. Есть эндогенные депрессии, связанные с биологическими факторами, наследственностью — здесь отсутствует корреляция с образом мышления, какой-то ситуацией или сезонными колебаниями. В рамках нашей беседы мы коснемся так называемой психологической депрессии — явления наиболее интересного для широкой аудитории. Отмечу, что само по себе время года не может создать депрессивный эпизод — его создает отношение человека к смене сезонов. Осень не имеет патологической депрессивной коннотации, однако ее восприятие может стать фактором «депрессирования» себя. В когнитивно-поведенческой практике мы широко используем это слово: пациент сам себя «депрессирует», относясь так или иначе к сезонности или любому другому аспекту. Нет ситуаций, обстоятельств, которые повергают нас в депрессию, есть наша негативная интерпретация. Буду ли я печалиться в связи с дождем и слякотью — мой личный выбор. Поэтому настраивайте себя на то, что не станете реагировать на погоду — будете ходить в спортзал, заниматься работой, ориентироваться на получение результата, а не на созерцание унылой картины за окном.

— Какие симптомы свидетельствует о наличии депрессии?

— Прежде всего, безразличие, апатия и меланхолия. Когда человек более трех месяцев равнодушен к тому, что раньше его радовало, можно говорить о депрессии. Теряется мотивация просыпаться по утрам, ухаживать за собой, вообще что-то делать — зачем, ведь все бессмысленно. Человек погружается в меланхолическую проекцию под названием «все равно все будет плохо». Среди симптомов также закрытость, подавленность, «анестезация» чувств: человек перестает испытывать яркие эмоции, у него ровное, нейтральное, своего рода пофигистическое отношение к жизни. Ничто его не заботит и не вдохновляет, а менять что-либо он не собирается. Есть и ряд соматических признаков: слабость, усталость, снижение либидо, нарушения сна (нередки ранние пробуждения с последующей разбитостью в течение дня). А еще люди в депрессии зачастую не способны плакать, поскольку их эмоции заблокированы.

— Существует ли категория людей, которые даже в самых трагических обстоятельствах не подвержены депрессии — в чем их особенность?

— Да, такие люди есть. Они расценивают произошедшее взвешенно, объективно и не застревают в состоянии «дальше жизни не будет», они готовы помочь себе выбраться из сложившейся ситуации. К счастью, подобным стратегиям мышления можно научиться — этим и занимается когнитивно-поведенческая терапия. Отмечу, что этот тип терапии признан ВОЗ самым эффективным для лечения депрессий и неврозов, поскольку именно склад мышления является причиной подавленности и тревоги.

— Какие универсальные рекомендации можно дать депрессирующим?

— Каждый случай индивидуален, но общие рекомендации все-таки есть. Первое, что я посоветую, — физическая активность. Многие пациенты считают, что сначала нужно справиться с депрессией — как некой автономной проблемой — и уже потом действовать, но это не так. Я настраиваю человека на то, что сперва он будет через силу крутить педали/искать работу/ходить на свидания… Действуя таким образом, он постепенно найдет выход. Если сесть дома на диван и пребывать в состоянии печального Ждуна, ситуация усугубится. К примеру, девушку бросил молодой человек, и она переживает это как катастрофу. Она перманентно причитает: «У меня больше такого не будет… Где же ты, Коля? Это был мой единственный шанс, а мне ведь уже 30/25/19…». На фоне подобного самоугнетения депрессия прогрессирует, может возникнуть психосоматика.

— Есть ли некая «профилактика» от депрессии для здоровых людей?

— Главная профилактическая мера — рациональное мышление, которое не позволит вам впасть в депрессию, что бы ни случилось. Приветствуется следующий ход мыслей: было бы здорово, если бы не существовало увольнений, расставаний, смерти родителей, однако все это случается, и нужно двигаться дальше. Примерно так выглядит «помогающее» мышление, формированию которого и посвящен мой канал «Неврозы мегаполиса» на YouTube.

— Кстати, как вам пришла идея реализовать себя в качестве влогера? И в какой момент вы стали чувствовать отдачу со стороны аудитории?

— Канал был основан в 2011 году, я поставил перед собой образовательную цель — рассказать людям о психотерапии, развенчать многочисленные мифы о ней. В том же году канал получил премию «Собака Павлова» от Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии на базе Клиники неврозов им. Павлова — за вклад в развитие и популяризацию психотерапии в России. Отдачу со стороны аудитории я почувствовал сразу. Помню, снял первое короткое видео и улетел отдыхать, а когда вернулся через две недели, был удивлен накопившемуся количеству откликов — 300 сообщений от благодарных подписчиков. Я даже не мог предположить, что канал вызовет такой интерес. Во многом эта положительная реакция со стороны зрителей и дает мне силы продолжать свою работу.

Текст: Екатерина Филиппова.